【出 处】：

【作 者】： 赵昱 [1] ; 陈良 [2] ; 董柳 [2] ; 毕桂芝 [3] ; 仝小林 [2]

【摘 要】 目的研究开郁清热方对肥胖2型糖尿病肝胃郁热证患者β细胞功能的影响，探讨该方是否对胰岛素分泌的时相、数量和质量有改善作用。方法将入组患者随机分为2组：中药开郁清热组和西药二甲双胍组，每组用药12周，通过口服75g葡萄糖粉做胰岛素耐量实验，检测2组患者实验前后0、30、120min血糖，同步测免疫反应性胰岛素（IRI）、真胰岛素（TI）和胰岛素原（PI），应用早期胰岛素分泌指数（EISI）、Homa—B细胞功能指数（HBCI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）等指标评价β细胞功能。结果经开郁清热方治疗后，患者体重指数（BMI）由治疗前（30．1±2．18）降低至（28．3±2．37），HBCI由治疗前（39．71±27．20）提高至（54．13±40．65），HOMA—IR由治疗前（4．13±1．70）减低至（3．00±1．37），较西药二甲双胍组具有统计学意义。结论开郁清热方的药物组成没有肝肾毒性，安全性能良好，具有较好的降糖、降脂作用，可能机制是通过改善β细胞后相分泌使得血糖整体水平下降，糖毒性的减少使得胰岛功能改善，胰岛素抵抗程度减轻。